國務(wù)院鼓勵社會資本改制重組公立醫(yī)院

1月19日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)、更好保障農(nóng)村居民身體健康，討論通過《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》，促進(jìn)優(yōu)化資源配置和服務(wù)升級。

在加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)方面，國務(wù)院常務(wù)會議確定，在原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)在全國配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。采取公建民營、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備購置。對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展免費培訓(xùn)和脫產(chǎn)進(jìn)修，建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度;探索實施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)模式，并按規(guī)定收取費用。會議還提出，拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。將2014年、2015年對農(nóng)村地區(qū)新增的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，以政府購買服務(wù)的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生，今后繼續(xù)重點傾斜。對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補(bǔ)助力度。進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，為他們搭建留得住、能發(fā)展、有保障的舞臺。

值得關(guān)注的是，會議討論通過了《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》，明確了以下重點任務(wù)：

一是分級設(shè)置各類公立醫(yī)院。縣級原則上設(shè)1個縣辦綜合性醫(yī)院和1個中醫(yī)類醫(yī)院，在京津冀、長三角、珠三角等地區(qū)探索建立跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

二是大力發(fā)展社會辦醫(yī)。鼓勵社會力量與公立醫(yī)院共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組，支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。

三是科學(xué)布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。優(yōu)先加強(qiáng)縣級醫(yī)院服務(wù)能力，支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

四是強(qiáng)化功能布局與分工協(xié)作。由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)首診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)，分流公立醫(yī)院普通門診。鼓勵發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。

五是加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革。破除以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)療服務(wù)和藥品價格，改革醫(yī)保支付方式，實行政事分開、管辦分離，讓醫(yī)療服務(wù)更好為群眾除患解憂。

會議指出，當(dāng)前我國已建立了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，要繼續(xù)深化改革，堅持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，盡可能讓群眾少花錢、更方便，有效預(yù)防和治療疾病。

醫(yī)藥行業(yè)分析人士向記者表示，《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》具體任務(wù)與醫(yī)藥市場發(fā)展現(xiàn)狀相一致。本次綱要在公立醫(yī)院改革和鼓勵社會資本辦醫(yī)方面提出具體量化要求，有利于地方政府細(xì)化落實相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策。

同時，上述具體要求也對醫(yī)藥行業(yè)投資具有明確的指導(dǎo)意義。整體來看，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推動縣級城市醫(yī)院改革，將是解決大城市看病難問題的具體措施，同時也是我國深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵所在。

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